Ellery Queen og hans far kører gennem et bjergrigt område i USA på en ferietur, da de, tvunget af en skovbrand, bliver nødt til at søge ly i et privat hjem, der ligger isoleret på toppen af et bjerg. Branden udvikler sig, og det bliver snart umuligt at undslippe huset, som ejes af dr. Xavier, der udfører medicinske eksperimenter. Han har besøg af en række usædvanlige gæster, herunder et par teenagedrenge, der er siamesiske tvillinger.

Mens ilden kryber mod toppen af bjerget, bliver først lægen og derefter hans bror myrdet. Hvert offer bliver fundet med et iturevet spillekort knuget i hånden, og noget tyder på, at en - men kun én - af de siamesiske tvillinger er morderen. Ellery Queen og hans far, der er kriminalinspektør i New York, efterforsker mordene, samtidig med at flammerne nærmer sig toppen af bjerget.

"De siamesiske tvillinger" udkom på dansk første gang i 1942.

Ellery Queen er både en fiktiv karakter og et fælles pseudonym for to fætre fra Brooklyn, New York – Daniel Nathan, alias Frederic Dannay, og Manford Emanuel Lepofsky, alias Manfred Bennington Lee – som sammen skrev mere end 30 romaner og flere novellesamlinger under Ellery Queen-pseudonymet. Den fiktive Ellery Queen er krimiforfatter og amatørdetektiv, og han bistår sin far, der er politiinspektør i New York, med at løse forvirrende mordgåder.