Det begynder med et ja er en roman om et usædvanligt venskab, der tager form i et andet rum, end venskaber plejer.
Elsa begynder i terapi hos den tredive år ældre Helga for at få hjælp til at forstå sit liv. Over ti år forandrer de sig begge, og da terapien slutter, fortsætter relationen i en form, ingen af dem kunne have forudset.
Det bliver en fortælling om at træde ind i et levet liv. Om omsorgens stille arbejde. Og om mennesker, der på hver deres måde bærer hinanden gennem tilværelsen.
Måske er de nærmeste pårørende dem, der dukker op og insisterer på at blive?